Produite par la bactérie Clostridium botulinum, la toxine botulique agit en bloquant temporairement la libération d’acétylcholine, un neurotransmetteur impliqué dans la contraction musculaire. Injectée en petite quantité directement dans les muscles cibles, elle entraîne leur relaxation locale. Son effet apparaît en quelques jours et reste limité à la zone traitée, garantissant ainsi un bon niveau de sécurité.
Injection de toxine botulique
Utilisée à l’origine pour traiter certaines affections neurologiques, la toxine botulique (couramment appelée Botox) s’est imposée comme un outil précieux en ophtalmologie. Elle permet de soulager efficacement des troubles moteurs du visage comme le blépharospasme ou l’hémispasme facial, en plus de ses applications en esthétique du regard.
Sommaire
Définition
Qu’est-ce que la toxine botulique ?
Quelles sont les indications ophtalmologiques des injections de toxine botulique ?
Blépharospasme
Ce trouble involontaire des paupières provoque des clignements incontrôlables. Les injections permettent de relâcher les muscles orbiculaires et de diminuer les spasmes.
Hémispasme facial
Touchant une seule moitié du visage, l’hémispasme facial provoque des contractions répétées. Après un bilan, dont une IRM, les injections deviennent le traitement de référence.
Strabisme
La toxine botulique peut réaligner les yeux en relâchant les muscles oculaires responsables du déséquilibre. Elle améliore la vision binoculaire sans chirurgie.
Esthétique du regard
Pour des raisons esthétiques, le Botox atténue les rides dynamiques autour des yeux, comme les rides de la patte d’oie ou du front. Le regard paraît alors plus reposé et naturel.
Traitement ophtalmologique par botox : le déroulement de la séance
Dans un premier temps, l’ophtalmologiste réalise une évaluation clinique pour définir les zones à traiter et vérifier les contre-indications.
Une fois le diagnostic posé, le patient est installé en position allongée ou semi-assise. L’injection est effectuée avec une aiguille très fine. L’acte, rapide et quasi indolore, dure 10 à 15 minutes.
A l’issue de la séance, le praticien donne ses recommandations incluant le fait de dormir sur le dos (a minima les 2 premiers jours), et d’éviter les sources de chaleur les premières 48h. Il est également recommandé de ne pas frotter la zone injectée pour éviter le déplacement du produit.
Quand le résultat est-il perceptible ?
Les résultats des injections de toxine botulique sont généralement visibles entre le 5ᵉ et le 7ᵉ jour suivant le traitement. L’effet complet est atteint en environ deux semaines, avec des bénéfices notables selon l’indication : réduction des spasmes musculaires, amélioration de l’alignement oculaire dans les cas de strabisme, ou rajeunissement du regard dans un cadre esthétique.
La durée d’action du traitement varie entre 3 et 6 mois. Pour conserver ces effets, des séances régulières peuvent être proposées selon les besoins du patient.
Le Pôle ophtalmologique Puteaux – La Défense assure une prise en charge personnalisée grâce à des équipements de haute technologie et une expertise reconnue en injections de toxine botulique. Chaque protocole est adapté au patient pour garantir des résultats optimaux dans un environnement sécurisé.
Les échanges avec les internautes
Émilie
Publié le 01 décembre 2025
Je souffre de blépharospasme et j’ai vu que vous utilisez la toxine botulique (Botox) pour le traiter. Est-ce que cette injection est remboursée par la Sécurité Sociale dans ce cas précis (spasmes) ou seulement pour les rides ?
Pôle Ophtalmologique - POPHS
Publié le 06 janvier 2026
Bonjour, les injection de toxine botulique dans le cas d’un blépharospasme peuvent en effet être en partie prises en charge par la sécurité sociale.
Bien cordialement.
L’équipe du Pôle Ophtalmologique.