Chirurgie de la cataracte

La chirurgie de la cataracte représente le seul traitement efficace pour restaurer la vision lorsque celle-ci est altérée par l’opacification du cristallin. Elle devient nécessaire dès lors que la perte de vision perturbe les activités courantes telles que la lecture, la conduite ou le travail.

Bien que le vieillissement naturel de l’œil soit la cause la plus fréquente, d’autres facteurs peuvent favoriser une apparition précoce de la cataracte : le diabète, une forte myopie, un traumatisme oculaire, ou encore la prise prolongée de corticostéroïdes. Des antécédents de chirurgie oculaire peuvent également accroître le risque.

L’ophtalmologiste détermine la nécessité de l’intervention en évaluant la gêne ressentie par le patient dans sa vie quotidienne. Cette analyse clinique est essentielle pour poser l’indication d’une opération.

Avant l’opération, un examen ophtalmologique approfondi est effectué afin de confirmer que la cataracte est bien la cause de la baisse de vision, et pour rechercher d’éventuelles pathologies associées telles que le glaucome ou des atteintes rétiniennes. Des tests de haute précision, comme la biométrie oculaire (mesure de la longueur axiale et de la courbure cornéenne) et des imageries spécialisées (OCT, topographie), permettent de définir avec exactitude le type et la puissance de la lentille intraoculaire à implanter.

Trois catégories d’implants peuvent être proposées selon le profil visuel du patient :

• Les implants monofocaux offrent une vision nette à une seule distance (souvent de loin).
• Les implants toriques corrigent un astigmatisme préexistant.
• Les implants multifocaux permettent une vision à plusieurs distances et réduisent le besoin de lunettes.

Réalisée en clinique, en ambulatoire sous anesthésie locale, l’opération de la cataracte dure généralement entre 20 et 30 minutes. Elle est indolore et rapide. Elle comprend plusieurs étapes :

• Création de micro-incisions cornéennes.
• Fragmentation et retrait du cristallin opacifié par phakoémulsification.
• Insertion d’un implant intraoculaire qui se déploie dans l’œil.

Cette technique moderne ne nécessite généralement pas de sutures.

À la suite de l’intervention, un traitement local par collyres antibiotiques et anti-inflammatoires est prescrit pendant plusieurs semaines afin de favoriser la cicatrisation et de prévenir toute complication. Durant cette période, certaines précautions sont recommandées : éviter de toucher ou de frotter l’œil opéré, s’abstenir d’efforts physiques trop intenses et porter une protection oculaire la nuit pour sécuriser l’œil pendant le sommeil.

Un suivi médical régulier est ensuite organisé. Ces consultations permettent de contrôler l’évolution de la récupération visuelle et d’adapter le traitement si nécessaire. Dans la grande majorité des cas, l’amélioration de la vision est rapide et perceptible dès les premiers jours.

La chirurgie de la cataracte est aujourd’hui considérée comme l’une des interventions les plus sûres en ophtalmologie. Toutefois, comme tout acte chirurgical, elle peut s’accompagner de complications rares. Parmi celles-ci figurent l’endophtalmie, une infection sévère nécessitant une prise en charge en urgence, le décollement de rétine – surtout chez les patients fortement myopes -, l’œdème cornéen transitoire ou encore l’opacification capsulaire secondaire, qui se corrige aisément au laser. Plus rarement, une erreur de réfraction peut persister et nécessiter une correction optique complémentaire.

Grâce à l’association d’équipements de dernière génération et de l’expertise de nos chirurgiens, ces risques sont considérablement réduits.

Au Pôle Ophtalmologique Puteaux – La Défense, chaque patient bénéficie d’un accompagnement individualisé, fondé sur la précision technologique et l’expérience médicale. Dans un cadre rassurant et professionnel, l’équipe assure un suivi attentif à chaque étape du parcours, de la préparation opératoire à la récupération visuelle, pour garantir sécurité, confort et sérénité.