Ptérygion

Cette excroissance conjonctivale apparaît le plus souvent du côté interne de l’œil, à proximité du nez, et tend à s’étendre progressivement sur la cornée. Elle se manifeste sous forme d’une lésion blanchâtre ou rosée, dont la croissance peut provoquer un astigmatisme et perturber la vision. Le ptérygion est parfois bilatéral, et évolue par poussées inflammatoires.

Les symptômes varient selon la taille de la lésion :

• Rougeur et inconfort lors des épisodes inflammatoires ;
• Sensation de corps étranger, picotements ;
• Diminution de la vision, liée à une déformation cornéenne ;
• Impact sur l’esthétique du regard.

L’apparition du ptérygion est généralement associée à plusieurs facteurs de risque, environnementaux et individuels.

Rayonnements UV

Le principal facteur de risque est une exposition prolongée aux rayons ultraviolets. Ces rayonnements UV abîment progressivement les cellules de la conjonctive, facilitant le développement de cette excroissance oculaire.

Autres acteurs environnementaux

Des environnements où l’air est sec, chargé de poussières ou exposé à des vents fréquents peuvent irriter les yeux. Ces agressions répétées entraînent de petites lésions qui, à long terme, peuvent favoriser la formation du ptérygion.

Prédispositions génétiques

Un terrain génétique peut également entrer en jeu. Certaines personnes présentent une prédisposition héréditaire qui les rend plus susceptibles de développer cette affection oculaire.

Le bilan repose sur un examen à la lampe à fente (biomicroscopie), complété, en cas d’astigmatisme, par une topographie cornéenne. Des photographies oculaires peuvent également être réalisées afin d’assurer un suivi précis.

L’ensemble de ces examens permet de documenter l’évolution du ptérygion et d’adapter les traitements de manière personnalisée.

Traitements médicaux

• Collyres anti-inflammatoires pour apaiser les crises ;
• Larmes artificielles pour lubrifier et protéger la surface oculaire.

Intervention chirurgicale

Lorsque la vision est menacée ou si l’aspect esthétique est altéré, une exérèse chirurgicale avec greffe conjonctivale est réalisée sous anesthésie locale.

Traitements complémentaires

En cas de récidive, des collyres antimitotiques peuvent être prescrits pour prévenir la repousse.

Certaines habitudes simples permettent de limiter l’apparition ou l’aggravation d’un ptérygion :

• Protéger les yeux des agressions extérieures : l’usage de lunettes de soleil enveloppantes est recommandé pour se prémunir des effets nocifs des rayons UV, du vent et des particules de poussière.
• Maintenir une bonne hydratation oculaire : l’instillation régulière de larmes artificielles favorise une surface oculaire saine et réduit les microtraumatismes liés à la sécheresse oculaire.