En assurant la lubrification et la protection des yeux, les paupières et les voies lacrymales participent activement à la préservation de la vision. Toutefois, diverses pathologies peuvent altérer leur fonctionnement et entraîner des symptômes désagréables. À Puteaux – La Défense (92), le Pôle ophtalmologique met à disposition des patients une expertise médicale de haut niveau pour soigner ces affections oculaires.
La glande lacrymale, les canalicules et le canal lacrymo-nasal forment un système coordonné pour la production et l’écoulement des larmes. Parallèlement, les paupières, animées par les muscles orbiculaires, diffusent le film lacrymal à chaque clignement.
La présence des glandes de Meibomius garantit la stabilité du film grâce à sa composante lipidique, limitant l’évaporation. Toute altération de ce système peut affecter la qualité de la vision et le confort oculaire.
Lorsque la paupière se retourne vers l’intérieur, on parle d’entropion. Cette anomalie peut entraîner des frottements répétés des cils contre la surface de l’œil, provoquant une gêne oculaire importante, voire des lésions cornéennes.
L’ectropion, à l’inverse, expose l’œil en raison d’une paupière tournée vers l’extérieur, rendant le clignement inefficace et provoquant un larmoiement réflexe, seule réponse de l’organisme à cette perte de protection naturelle.
Dans les deux cas, une correction chirurgicale est fréquemment indiquée pour repositionner la paupière et prévenir les risques d’atteinte visuelle durable.
Un dysfonctionnement des glandes sébacées ou une infection des paupières engendre souvent une forte gêne. Mais sans prise en charge, ces pathologies peuvent entraîner des complications telles que la blépharite. Ses symptômes incluent rougeurs, gonflement, irritation et sensation de brûlure.
Une hygiène rigoureuse des paupières suffit généralement à traiter cette affection. Cependant, dans certains cas, des antibiotiques ou anti-inflammatoires locaux peuvent être prescrits en sus.
Le chalazion, souvent perçu comme une petite boule douloureuse au niveau de la paupière, est lié à l’inflammation d’une glande sébacée obstruée. Selon son développement, il peut nuire à la vision ou générer un inconfort esthétique. Le traitement de première intention repose sur des soins locaux (compresses chaudes ou pommades). Lorsque c’est nécessaire, un drainage chirurgical est envisageable.
Avec l’âge et le relâchement cutané associé, il est courant de voir apparaître un excès cutané au niveau des paupières : c’est le dermatochalasis. Cette situation peut affecter l’esthétique du regard, mais aussi réduire le champ visuel en cas de retentissement important. La blépharoplastie permet de retirer chirurgicalement l’excédent de peau pour améliorer la vision et rajeunir l’apparence.
Les tumeurs des paupières se divisent en deux groupes :
Pour limiter les complications médicales, il est nécessaire de consulter rapidement afin de poser le diagnostic et trouver le traitement adapté. La prise en charge recommandée est l’exérèse chirurgicale, parfois suivie d’une reconstruction.
La sécheresse oculaire survient en cas de déficit quantitatif ou qualitatif des larmes, souvent lié à un dysfonctionnement des glandes lacrymales. Cette affection – syndrome de l’œil sec – peut étonnamment s’accompagner d’un larmoiement réflexe. Le traitement de référence inclut l’application de larmes artificielles, parfois complétée par la mise en place de bouchons lacrymaux afin de conserver les larmes sur l’œil plus longtemps.
A l’inverse de la sécheresse oculaire, l’obstruction des voies lacrymales entraîne un larmoiement immodéré. Cette affection peut entraîner des complications inflammatoires telles qu’une dacryocystite. Une prise en charge précoce et adaptée est donc préférable. Selon la gravité, le sondage lacrymal ou la chirurgie peuvent être nécessaires.
Une sténose des canalicules lacrymaux correspond à un obstruction des conduits permettant l’écoulement des larmes. Ce trouble peut induire un larmoiement persistant. Une intervention chirurgicale est parfois indispensable pour restaurer un drainage efficace.
Le Pôle ophtalmologique propose également des actes esthétiques des paupières.
La blépharoplastie – ou chirurgie des paupières – permet de corriger un excès de peau ou de graisse. Cette opération a pour but de rafraîchir l’aspect du regard et peut, dans certains cas, améliorer la vision périphérique lorsque le champ visuel est obstrué.
Le ptosis correspond à un affaissement anormal de la paupière supérieure. L’intervention chirurgicale consiste à renforcer ou raccourcir le muscle releveur afin de rétablir une ouverture normale de l’œil et une meilleure symétrie.
Pour estomper les signes de fatigue ou de vieillissement autour des yeux, les injections d’acide hyaluronique offrent une option douce et efficace. Ce traitement permet de combler les cernes, de repulper les zones creusées et de lisser les rides du contour de l’œil, sans recours à la chirurgie.
Le Pôle ophtalmologique Puteaux – La Défense (92) propose une expertise fondée sur la complémentarité entre médecine esthétique et ophtalmologie, garantissant un résultat naturel et adapté aux besoins de chacun.
