Décollement postérieur du vitré
Le décollement postérieur du vitré est fréquent après 50 ans. Il se manifeste par un retrait du vitré de la surface de la rétine, générant des corps flottants (mouches volantes) ou des éclairs lumineux. Bien que souvent bénin, ce phénomène peut provoquer des déchirures voire un décollement de rétine, nécessitant une intervention rapide.
Occlusion artérielle rétinienne
Une occlusion de l’artère rétinienne est due à un caillot sanguin bloquant l’irrigation de la rétine. Elle provoque une perte brutale de la vision. L’occlusion peut toucher l’artère centrale (OACR) ou une branche artérielle (OBAR). L’intervention d’urgence vise à rétablir le flux sanguin, mais le pronostic visuel reste souvent engagé.
Occlusion veineuse rétinienne
Cette pathologie apparaît lorsqu’une veine rétinienne est obstruée. Elle peut provoquer un œdème maculaire, une ischémie et des hémorragies. Elle se manifeste par une baisse soudaine de la vision. Le diagnostic repose sur des examens comme l’OCT, et le traitement peut inclure des injections intravitréennes, du laser ou une chirurgie.
Rétinopathie et maculopathie diabétiques
Chez les patients diabétiques, des complications oculaires telles que la rétinopathie (atteinte diffuse des vaisseaux) ou la maculopathie (atteinte centrale) peuvent apparaître. Elles causent une diminution progressive de la vision. Les traitements reposent sur le laser et les injections intraoculaires pour ralentir leur progression.
Trou rétinien et déchirure de rétine
Les zones fragilisées de la rétine peuvent engendrer des trous ou des déchirures, souvent signalés par des flashs ou des mouches volantes. La photocoagulation au laser permet de colmater ces lésions et d’éviter un décollement.
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
La DMLA affecte la macula, zone centrale de la rétine. Elle peut être :
- Atrophique (sèche) : lente et progressive
- Exsudative (humide) : brutale, avec formation de néovaisseaux anormaux
Elle se manifeste par une vision floue ou ondulée. Les examens (OCT, angiographie) permettent un diagnostic précis. Le traitement repose sur des injections intravitréennes.
Choriorétinite séreuse centrale (CRSC)
La CRSC est due à une accumulation de liquide sous la rétine, entraînant son décollement temporaire. Elle se traduit par une vision centrale floue ou déformée. Cette pathologie est généralement réversible avec un traitement adapté.
Rétinite pigmentaire
La rétinite pigmentaire est une maladie héréditaire qui altère l’épithélium pigmentaire de la rétine. Elle se manifeste par une perte de vision nocturne et un rétrécissement du champ visuel, pouvant mener à la cécité à un stade avancé.
