Aussi appelée membrane épimaculaire, cette fine couche de tissu fibreux se développe à la surface de la rétine, le plus souvent au niveau de la macula. Cette zone centrale est essentielle pour effectuer des tâches précises comme lire ou reconnaître un visage. En se contractant, la membrane tire sur la rétine et peut provoquer une déformation progressive de la vision. Même si cette condition est généralement bénigne, une prise en charge ophtalmologique est nécessaire pour éviter une dégradation visuelle.
Membrane épirétinienne
La membrane épirétinienne est une affection oculaire progressive qui touche fréquemment la macula, la zone centrale de la rétine impliquée dans la vision fine. Lorsqu’elle concerne cette région, on parle de membrane épimaculaire. Cette pathologie entraîne une distorsion des images et une diminution de l’acuité visuelle, en raison des altérations structurelles qu’elle induit à la surface de la rétine.
Sommaire
Définition
Définition de la membrane épirétinienne
Quels sont les symptômes d’une membrane épirétinienne ?
Les signes varient selon la progression de la maladie. Elle peut rester longtemps silencieuse, mais les symptômes suivants apparaissent souvent à mesure qu’elle évolue :
- Baisse d’acuité visuelle et vision floue, affectant la lecture ou la perception des détails.
- Déformations visuelles (métamorphopsies), où les lignes droites semblent onduler.
- Impression que les objets sont agrandis (macropsie).
- Dans certains cas, vision double (diplopie), surtout dans les formes avancées.
Ces troubles peuvent avoir un impact marqué sur la vie quotidienne.
Diagnostic d’une membrane épirétinienne
Le diagnostic d’une membrane épirétinienne, également appelée membrane épimaculaire, repose avant tout sur un examen du fond d’œil dilaté, qui permet à l’ophtalmologiste de repérer ses manifestations à la surface de la rétine. Pour une évaluation précise, la tomographie en cohérence optique (OCT) est ensuite utilisée : elle révèle la présence des membranes, même les plus subtiles, mesure leur épaisseur et détecte les déformations rétiniennes induites.
Ces examens, disponibles au Pôle ophtalmologique Puteaux La Défense, permettent d’établir un diagnostic fiable et d’adapter la prise en charge à chaque situation.
Quand faut-il opérer une membrane épimaculaire ?
La chirurgie est envisagée lorsque les symptômes ont un retentissement important sur la qualité de vie. Une intervention est indiquée si :
- La vision devient trop floue pour permettre les activités quotidiennes.
- Les métamorphopsies perturbent la lecture ou la conduite.
Le traitement consiste en une vitrectomie, au cours de laquelle la membrane est retirée pour restaurer la morphologie de la rétine.
Comment se déroule la chirurgie de la membrane épirétinienne ?
La vitrectomie est réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale. Elle comprend :
- L’ablation du vitré pour accéder à la rétine.
- Le pelage de la membrane avec des instruments microchirurgicaux et parfois un colorant.
- Le remplissage de l’œil avec une solution saline ou un gaz pour favoriser la cicatrisation.
L’opération dure en général moins d’une heure.
Les résultats espérés après une vitrectomie
À la suite d’une intervention pour membrane épirétinienne, les premiers résultats visuels apparaissent progressivement. L’amélioration de l’acuité visuelle est partielle mais significative, permettant une meilleure qualité de vie au quotidien. Les déformations visuelles (métamorphopsies) s’atténuent de manière notable, rendant la vision plus nette. La cicatrisation post-opératoire est généralement rapide, grâce à un traitement à base de collyres pour prévenir l’infection et favoriser la guérison. Bien que la stabilisation complète de la vision puisse prendre plusieurs mois, les bénéfices de l’intervention sont durables, avec un faible risque de récidive.
En cas de troubles visuels persistants ou de symptômes évocateurs, les spécialistes du Pôle ophtalmologique Puteaux La Défense sont à votre disposition pour un accompagnement personnalisé.
